Материалы

Обследован 161 ребенок: 122 недоношенных новорождённых 28–34 недель гестационного возраста с неонатальным сепсисом (НС) и 39 новорожденных того же гестационного возраста без симптомов НС. Проводилось клинико-лабораторное обследование, включавшее определение прокальцитонина (ПКТ), С-реактивного белка (СРБ), пресепсина (ПСП), выполнялись бактериологические посевы крови, мазка из зева/эндотрахеальной трубы. В этиологической структуре НС преобладала грамположительная флора (71,8 %), удельный вес грамотрицательных бактерий составил 23,9 %, дрожжеподобных грибов – 4,4 %. Микроорганизмы были чувствительны к наиболее часто используемым у новорожденных антибиотикам: грамположительная флора – к сультасину, цефаперазону, грамотрицатательная – к цефатоксиму, цефаперазону, гентамицину. Установлено повышение концентрации пресепсина более чем в 5,5 раз в первые часы и сутки развития НС, тогда как традиционные маркеры воспаления увеличивались только ко вторым суткам, что позволяет использовать пресепсин как ранний маркер НС у недоношенных новорожденных.

Ключевые слова: недоношенные новорожденные, неонатальный сепсис, микробный пейзаж, пресепсин, антибактериальная терапия